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输液港作为一种长期血管内给药装置,在临床治疗中具有广泛的应用,输液港在使用过程中可能引发一系列并发症,给患者带来痛苦和不便,本文旨在介绍输液港并发症的识别与处理策略,以提高临床医生对输液港并发症的认识和处理能力。
输液港并发症的分类
1、感染
感染是输液港最常见的并发症,可分为局部感染和全身感染。
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(1)局部感染:表现为输液港穿刺点红肿、疼痛、渗出物等。
(2)全身感染:表现为发热、寒战、白细胞计数升高等。
2、血栓形成
血栓形成是输液港并发症中较为严重的一种,可分为血栓形成和血栓性静脉炎。
(1)血栓形成:表现为局部疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等。
(2)血栓性静脉炎:表现为局部疼痛、红肿、发热等。
3、渗漏
渗漏是指输液港导管与血管壁之间的连接部位出现漏液现象,可分为导管内渗漏和导管外渗漏。
4、导管移位
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导管移位是指输液港导管在血管内发生位置改变,可导致输液不畅或并发症。
5、导管断裂
导管断裂是指输液港导管在穿刺部位或血管内发生断裂,可导致输液中断或感染。
输液港并发症的处理策略
1、感染
(1)局部感染:首先应清除局部感染灶,可使用生理盐水或碘伏等消毒液进行局部清洗,如感染严重,可考虑拔除输液港。
(2)全身感染:给予抗生素治疗,根据病原菌敏感试验选择合适的抗生素,如感染难以控制,应拔除输液港。
2、血栓形成
(1)血栓形成:给予抗凝治疗,如华法林、肝素等,如血栓性静脉炎严重,可考虑局部热敷、抬高患肢等。
(2)血栓性静脉炎:给予抗凝治疗,如华法林、肝素等,如病情严重,可考虑局部溶栓治疗。
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3、渗漏
(1)导管内渗漏:调整输液港位置,确保导管与血管壁连接紧密。
(2)导管外渗漏:拔除输液港,更换新的输液港。
4、导管移位
调整输液港位置,确保导管在血管内正确放置。
5、导管断裂
拔除输液港,更换新的输液港。
输液港作为一种重要的血管内给药装置,在临床治疗中发挥着重要作用,输液港并发症给患者带来诸多不便,临床医生应充分了解输液港并发症的类型和处理策略,以便在临床工作中及时识别和处理并发症,确保患者安全。
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