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在我国，社区诊断作为公共卫生服务的重要组成部分，对于发现和解决社区存在的卫生问题具有至关重要的作用，在确定社区需优先解决卫生问题的过程中，并非所有原则都能适用于所有情况，本文将针对其中一项非优先解决原则进行剖析，以期为社区诊断工作提供有益参考。
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非优先解决原则之谬误
在社区诊断中，确定优先解决卫生问题的原则主要包括以下几个方面：
1、社区居民健康状况：优先解决影响社区居民健康的主要问题，如传染病、慢性病等。
2、社区资源状况：根据社区现有资源，合理分配卫生服务资源，提高资源利用效率。
3、社会经济发展水平：关注社区经济发展水平对卫生问题的影响，优先解决与经济发展密切相关的问题。
4、社区居民意愿：尊重社区居民意愿，关注其对卫生问题的认知和需求。
以下原则并非优先解决卫生问题的合理依据：
（一）地区差异
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地区差异并非确定优先解决卫生问题的原则，虽然地区差异确实存在，但将地区差异作为优先解决卫生问题的依据，会导致资源分配不均，加剧地区间卫生问题差距。
（二）行政级别
行政级别并非优先解决卫生问题的原则，将行政级别作为优先解决卫生问题的依据，容易导致行政权力干预卫生工作，忽视社区居民的实际需求。
（三）政策导向
政策导向并非优先解决卫生问题的原则，政策导向在一定程度上可以引导卫生工作，但过度依赖政策导向，可能导致卫生工作偏离实际需求，忽视社区居民的健康权益。
如何正确确定社区需优先解决的卫生问题
针对上述非优先解决原则，以下提出几点建议：
1、以社区居民健康状况为依据，关注影响社区居民健康的主要问题，通过流行病学调查、健康监测等方式，全面了解社区居民的健康状况，为确定优先解决卫生问题提供依据。
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2、综合考虑社区资源状况，合理分配卫生服务资源，根据社区实际情况，制定卫生服务资源配置方案，提高资源利用效率。
3、关注社会经济发展水平对卫生问题的影响，优先解决与经济发展密切相关的问题，如环境污染、食品安全等问题，对社区居民健康产生较大影响，应优先解决。
4、尊重社区居民意愿，关注其对卫生问题的认知和需求，通过开展居民座谈会、问卷调查等方式，了解社区居民对卫生问题的看法和需求，为确定优先解决卫生问题提供参考。
5、加强跨部门协作，形成合力，社区诊断工作涉及多个部门，应加强部门间的沟通与协作，形成合力，共同解决社区卫生问题。
在社区诊断中，确定优先解决卫生问题的原则至关重要，避免将非优先解决原则应用于实际工作中，有助于提高社区诊断的准确性和有效性，为社区居民提供更好的卫生服务。
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